摘要:目的:评估雷尼替丁、思密达及羟氨苄青霉素“三联”方案(制酸、护膜及抗感染)治疗小儿幽门螺杆菌相关性胃炎的疗效。方法:应用“三联”方案治疗经纤维胃镜、胃粘膜病理检查及胃粘膜幽门螺杆菌(Hp)银染色法和快速尿素酶法检测均阳性的Hp相关性胃炎54例,(男31例,女24例,年龄3~12岁,平均8.7岁),疗程4周。结果:疗程结束时,患儿临床症状完全消失,Hp 100%被清除,但复查胃镜22.2%病例胃粘膜仍有轻微炎症,病理检查87.0%患儿胃粘膜有少量炎性细胞浸润,说明胃粘膜炎症消散比临床症状消失慢,而病理组织学的修复比胃镜观察到的更慢。结论:“三联”方案4周疗法临床效果显著,但仍不够彻底。因此,对纤维胃镜检查和病理改变仍未完全恢复者应继续巩固治疗,防止复发。 [中国当代儿科杂志,2003,5(1):62—64]