尿5项蛋白在过敏性紫癜肾炎诊断中的价值

摘要:

目的：有关过敏性紫癜(HSP)肾脏受累情况国内外尚无统一的实验室指标及判断标准，现临床常用的指标阳性率很低，往往延误诊断及治疗。为了探讨HSP肾损害早期诊断和长期随诊的敏感指标而进行了此项研究。方法：检测尿5项蛋白［α1微球蛋白（α1-MG）、β2微球蛋白(β2-MG)、白蛋白(Alb)、转铁蛋白(TRF)和免疫球蛋白G(IgG)］、尿常规、血尿素氮(BUN)和肌酐(Scr)、肾脏彩色多谱勒超声，综合临床症状和体征，分析HSP肾损害情况并评价上述指标的临床价值。结果：HSP患儿α1-MG 22.4±10.5、β2-MG 4.7 ± 2.1 、Alb 81.3 ± 37.2、TRF 4.9 ± 3.0 和IgG 36.6 ± 12.3 均明显高于正常对照组，依次为 6.8 ± 4.2 ， 1.1 ± 0.7 ， 10.9 ± 5.1 ， 1.2 ±0.5 ， 2.9 ± 1.7 ；均 P < 0.01 ，各项指标的阳性率为：BUN和Scr 5.6 % ，肾脏彩色多普勒超声 6.7% ，临床症状和体征 12.2% ，尿常规 40.0% ，尿5项蛋白 80.0% ，尿5项蛋白阳性率明显高于其它4项指标的阳性率(均 P < 0.01 )。尿5项蛋白异常的72例中有38例尿常规正常，而尿5项蛋白正常的18例中，只有2例尿常规异常，两者差异有显著性( P < 0.05 )。结论：尿5项蛋白能敏感反映HSP肾损害情况，可作为其早期诊断和长期随诊的敏感指标。

Abstract: