换血治疗婴儿重症百日咳合并高白细胞血症1例报道

Blood exchange transfusion for treatment of severe pertussis in an infant

摘要:

百日咳是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病。其典型的临床表现为无热痉挛性咳嗽，大部分预后良好，少部分并发重症肺炎、百日咳脑病、高白细胞血症、肺动脉高压，预后不良，甚至死亡。有研究者认为出现以上严重并发症，需要入住重症监护室（NICU/PICU）治疗的病例即为重症百日咳病例^[1]。目前，对于具有明显高白细胞血症的重症百日咳患儿，较为推荐的降白细胞措施即为换血治疗，但国内相关报道较少。2018年11月上海儿童医学中心首次报道采用换血治疗1例6月龄的重症百日咳女婴，但该患儿在接受换血术前已存在多器官功能衰竭，最终死亡^[2]。我院NICU收治1例30日龄的百日咳男性患儿，合并明显的高白细胞血症，经换血治疗，白细胞明显下降，效果理想，患儿好转出院。结合国内外已有百日咳合并高白细胞血症及换血治疗的相关文献，将本病例报告如下，以期加深儿科医师对换血疗法的认识，为伴发高白细胞血症的重症百日咳患儿的救治提供思路。

Abstract:

No abstract available