儿童噬血细胞综合征合并重症中枢神经系统病变1例救治经验

Treatment experience of hemophagocytic lymphohistiocytosis with severe central nervous system involvement in a child

摘要:

患儿，男，13岁，因反复发热11 d入院。患儿于11 d前无明显诱因出现发热，弛张高热，热峰40℃，每日2~3次，伴畏寒、寒颤，咽痛，轻咳，服退热药物体温降至正常2~3 h后又反复。到当地医院住院治疗，血常规检查示白细胞计数（WBC）26×10^9/L，中性粒细胞百分比（N%）87.9%，淋巴细胞百分比（L%）8.7%，血红蛋白（Hb）132 g/L，血小板（PLT）205×10⁹/L；C反应蛋白（CRP）111.46 mg/L，降钙素原（PCT）1.29 ng/mL，肺炎支原体抗体1：160。予头孢哌酮舒巴坦、阿奇霉素、奥司他韦等抗感染治疗，复查血常规示：WBC 10×10⁹/L，N% 83.24%，L% 8.7%，Hb 124 g/L，PLT 241×10⁹/L；CRP 39.25 mg/L，PCT 3.03 ng/mL。发热无好转，来我院急诊，予头孢曲松静脉滴注10 min后出现颜面部多发红色皮疹伴瘙痒，停止头孢曲松输注并口服西替利嗪后皮疹消退，以"发热查因"收住院。

Abstract:

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