急性淋巴细胞白血病患儿脑脊液一氧化氮动态检测意义探讨

Levels of nitric oxide in cerebrospinal fluid of children with acutelymphoblastic leukemia

摘要:

目的 了解单独化疗对急性淋巴细胞白血病 (ALL)患儿颅脑功能的影响。方法 该院 1 997年 6月至 1 999年 4月住院患儿 1 8例 ,其中男 1 0例 ,女 8例 ,年龄 1～ 8岁 ,均采用ALL -XH - 97方案进行治疗。对照组 1 2例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 2～ 6岁 ,均为该院骨科选择性手术病例。ALL患儿在化疗前、化疗中、缓解后以及长期缓解期等不同时间段 ,在常规进行鞘内注射时取脑脊液 1 .5ml作一氧化氮 (NO)浓度测定。对照组于选择性手术行蛛网膜下腔麻醉时抽取 2ml脑脊液检测NO。结果 ALL化疗前组与对照组脑脊液中NO浓度比较 :ALL患儿脑脊液中NO浓度 1 3.87± 3.2 6mol/L较对照组 6 .79± 1 .4 6mol/L升高 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。ALL患儿化疗不同阶段脑脊液中NO浓度比较 :与化疗前相比 ,化疗中为 1 4 .0 8± 7.78mol/L ,缓解后为 1 2 .6 4± 5 .5 8mol/L ,NO浓度比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,但长期缓解患者NO浓度 7.84± 3.2 1mol/L下降 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 由于白血病及其治疗可使中枢神经系统内产生过量的NO ,从而引起对患儿认知功能的影响 ,但随着时间的延长 ,这种影响会逐渐消失 ,患者的认知功能也可以恢复。

Abstract: